झारखंड सरकार

Beneficiary Details / लाभार्थी का विवरण

Resident of urban area since 01-04-2015 / 01-04-2015 से शहरी क्षेत्र के निवासी हैं *

Yes

Address / पता *

District / जिला *

ULB / शहरी स्थानीय निकाय *

Ward / वार्ड *

Pin Code / पिन कोड *

Name of the family members to be registered in the job card (As on aadhar) / कार्य के इच्छुक जॉब कार्ड में दर्ज परिवार के सदस्यों का नाम (जैसा कि आधार पर प्रदर्शित किया गया है) *	D.O.B / जन्मतिथि *	Is Head of the Family? / क्या परिवार के मुखिया हैं? *	Relation / रिश्ता *	Gender /लिंग*	Aadhaar No. / आधार नंबर *	Mobile No. / मोबाइल नंबर *
						* Invalid Mobile Number

I, the holder of Aadhaar Number, Name for authentication with MSY has informed me that my data will not be stored/shared and all will be submitted only for the purpose of authentication. *

घोषणा :-
मैं घोषणा करता / करती हूं कि मैं निकाय शहरी क्षेत्र / आश्रय गृह का निवासी हूं एवं मनरेगा का लाभार्थी नहीं हूं | मैं मुख्यमंत्री श्रमिक योजना के समस्त प्रावधानों का पालन करूंगा / करूंगी | साथ ही जॉब कार्ड में दर्ज सभी वयस्क सदस्य मेरे परिवार के ही हैं जो इस योजना के अंतर्गत कार्य करने की इच्छुक है / हूं |
मैं शपथ पूर्वक बयान करता / करती हूं कि उक्त सूचना सत्य है एवं कोई भी तथ्य छुपाया नहीं गया है| साथ ही उपरोक्त तथ्य गलत पाए जाने पर मैं स्वयं जिम्मेदार रहूंगा /रहूंगी | मैं अथवा मेरे परिवार के सदस्य को दिए गए काम में कम से कम 7 दिन लगातार करने का/की इच्छुक हूं |

Declaration :-
I declare that I am a resident of the body / urban area / shelter home and am not a beneficiary of MGNREGA. I will follow all the provisions of Mukhyamantri SHRAMIK Yojana. Also, all the adult members registered on the job card belong to my family, who are willing to work under this scheme.
I swear that the above information is true and no facts have been hidden. Also, if the above facts are found wrong, I myself will be responsible. I am willing to work for at least 7 consecutive days in the work given to me and / or my family member.

I agree to above Declaration / मैं उपरोक्त घोषणा से सहमत हूं *

Mukhyamantri SHRAMIK Yojana
मुख्यमंत्री श्रमिक योजना

Mukhyamantri SHRAMIK Yojana
मुख्यमंत्री श्रमिक योजना

Application Form / आवेदन पत्र

लिंक

संपर्क